🤰Chirurgie réfractive et grossesse🤱

par | 23 octobre 2024

Cette actualité appartient aux catégories suivantes : Chirurgie réfractive

La chirurgie réfractive au laser est une intervention permettant de modifier la correction de l’œil de manière définitive grâce à une modification de forme et de courbure de la cornée. Il est courant d’entendre qu’une intervention des yeux au laser n’est pas envisageable lors de la période de grossesse d’une femme notamment à cause des nombreux changements hormonaux impactant la vision. Mais qu’en est-il vraiment ? Pourquoi est-il généralement déconseillé de subir cette intervention pendant ces phases de la vie ? La Clinique de la Vision Montpellier a fait le point pour vous.

Changements hormonaux et oculaires

Pendant la grossesse, le corps des futures mamans produit davantage de progestérone et d’œstrogène afin de permettre au fœtus de se développer dans de bonnes conditions. Ces fluctuations hormonales peuvent affecter plusieurs aspects du corps, y compris la vision. En effet, ce sont ces hormones qui sont responsable des fameux problèmes disgracieux de rétention d’eau. Au niveau de l’œil, la rétention de liquide entraîne des modifications temporaires dans la structure et la forme de la cornée rendant les mesures moins précises (1 ;2).

Ces modifications dans la structure de l’œil peuvent altérer la vision de manière temporaire. De plus, certaines femmes peuvent développer des problèmes de vision comme une myopie transitoire. Une chirurgie réalisée pendant cette période pourrait donc ne pas corriger correctement la vision ou même nécessiter des ajustements après l’accouchement, une fois que la vision se stabilise.

Sécheresse oculaire accrue

La chirurgie au laser entraine généralement une sécheresse oculaire transitoire après intervention. Lors de la grossesse et l’allaitement, cette sècheresse peut alors être exacerbée, rendant la récupération plus inconfortable avec des irritations supplémentaires et pouvant ralentir le processus de cicatrisation (2). Qu’est-ce que la sécheresse oculaire ?

Médicaments et anesthésie

Après une chirurgie réfractive, des médicaments sous forme de gouttes oculaires sont souvent prescrits pour prévenir les infections et réduire l’inflammation. Certaines de ces substances, comme les antibiotiques ou les anti-inflammatoires stéroïdiens, ne sont pas recommandées pendant la grossesse ou l’allaitement, car elles peuvent affecter le développement du fœtus ou passer dans le lait maternel.

 

CONCLUSION

Bien que la chirurgie réfractive soit une chirurgie sûre et efficace, il n’existe que très peu d’études scientifiques sur la sécurité de celle-ci pendant la grossesse et l’allaitement.

Par précaution, la plupart des professionnels de la santé déconseillent aux femmes d’avoir recours à la chirurgie réfractive pendant leur grossesse et recommandent d’attendre jusqu’à ce que le corps se soit stabilisé après la grossesse et l’allaitement pour bénéficier de ce type d’intervention (3 ;4).

 

☝ Mais bonne nouvelle, vous pouvez tout à fait vous faire opérer avant d’avoir des enfants. En effet comme indiqué précédemment, les fluctuation visuelles liées à la grossesse sont la plupart du temps transitoire donc l’idée reçue qui préconise d’attendre d’avoir eu des enfants pour se faire opérer n’est pas scientifiquement avérée.

 

 

  • Dr W.Barry Lee. How does pregnancy affect LASIK? Académie américaine d’ophtalmologie (AAO) 2012 Aug 28 https://www.aao.org/eye-health/ask-ophthalmologist-q/how-does-pregnancy-affect-lasik
  • American Academy of Ophthalmology. Ocular Changes During Pregnancy. Aller à https://www.aao.org/eyenet/article/ocular-changes-during-pregnancy
  • Zamorano-Martín F, Sánchez-González JM, García-Lorente M, Rachwani-Anil R, Peraza-Nieves J, Rodríguez-Calvo-de-Mora M, Borroni D, Rocha-de-Lossada C. Laser refractive surgery in pregnant or breastfeeding patients. J Cataract Refract Surg. 2021 Aug 1;47(8):1081-1087. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000606. PMID: 34292893.
  • Kanellopoulos AJ, Vingopoulos F. Does Pregnancy Affect Refractive and Corneal Stability or Corneal Epithelial Remodeling After Myopic LASIK? J Refract Surg. 2020 Feb 1;36(2):118-122. doi: 10.3928/1081597X-20200115-01. PMID: 32032433.

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