Principes de l'opération au laser de surface

Lors de l'opération par laser de surface, la couche superficielle de la cornée nommée épithélium est délicatement retirée par le chirurgien, sur un diamètre de 8 à 10 mm, au centre de la cornée.

Ensuite, l’action du laser Excimer sur la surface stromale permet de sculpter la cornée en fonction du défaut visuel du patient.

Le LASER DE SURFACE ou PKR fait intervenir un seul laser : le laser Excimer. Il n’y a pas de réalisation de volet ou de capot cornéen. L’épithélium va ensuite se reformer (3 à 5 jours) pour recréer la couche superficielle cornéenne.

A la fin de l’intervention, le chirurgien posera une lentille « pansement » sur l’œil du patient. Cette lentille protégera la cornée et atténuera les douleurs post-opératoires liées à la cicatrisation.

Indications

L’opération par laser de surface est généralement indiquée dans les cas de :

  • - faibles amétropies (myopie, hypermétropie et/ou astigmatisme)

  • - cornée fine, asymétrique ou irrégulière

  • - patients pratiquant des métiers ou sports à risques (pompiers, gendarmes, boxe, karaté…)

Suites opératoires du PKR

Les suites opératoires du LASER DE SURFACE ou PKR sont plus inconfortables que celles du LASIK.

C’est principalement pour cette raison que le LASIK est proposé en première intention aux patients éligibles.

Le LASER DE SURFACE ou PKR induit une phase de cicatrisation de l’épithélium qui prend de 3 à 5 jours.

La lentille pansement est retirée lors de votre suivi post-opératoire, en général à 4 ou 5 jours. Même si les douleurs sont atténuées par la lentille pansement et les analgésiques, il est préférable de prévoir de ne pas travailler pendant une dizaine de jours.

La gêne post-opératoire (picotements, brulures, larmoiement, gêne à la lumière….) est souvent décalée, et survient le plus souvent entre 24 et 72h après l’intervention. Elle s’accompagne souvent d’une vision plus floue que celle que vous aurez tout de suite après l’intervention. Que puis-je faire/ne pas faire ?

Le résultat réfractif est identique à celui du LASIK à 1 mois .

AVANTAGES INCONVÉNIENTS
Simplicité de la procédure Suites opératoires plus longues et plus gênantes que le LASIK
Sécurité Récupération de la vision plus longue que le LASIK
Moindre coût Risque de Haze (voile cicatriciel)

 

 

 

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