Définition de la kératocône

Le kératocône est une maladie entrainant une dégénérescence cornéenne non inflammatoire, caractérisée par un bombement conique et un amincissement, souvent central, de la cornée. Cette maladie intervient généralement vers l’adolescence et, si elle évolue, provoque une baisse progressive mais notable de l’acuité visuelle. En effet, certaines formes de kératocône n’évoluent pas ou restent stables, sans impact sur l’acuité visuelle.

Dépistage

Le diagnostique du kératocône est posé par l’ophtalmologiste qui peut constater une baisse de l’acuité visuelle, sans amélioration possible par lunettes, une forme topographique douteuse, et/ou un astigmatisme irrégulier. Il arrive souvent que des kératocônes frustes soient dépistés lors d’un bilan préopératoire pour chirurgie réfractive. La présence d’un kératocône est une contre indication formelle à la chirurgie réfractive qui viendrait fragiliser la cornée.

Il existe plusieurs stades de kératocône :

  • - Kératocône infra clinique : Absence de signes cliniques et fonctionnels

  • - Kératocône fruste : Signes cliniques douteux mais pas de gêne fonctionnelle

  • - Kératocône avéré : Signes cliniques avérés avec gêne fonctionnelle marqué

Traitements de la kératocône

Différents types de traitement du kératocône sont disponibles et applicables selon le stade d’évolution de la maladie. La prise en charge thérapeutique du kératocône suit en général la chronologie ci après :

  • - Equipement en lunettes

  • - Adaptation en lentilles de contact rigides

  • - Cross linking cornéen / Traitement personnalisé TOPOLINK combiné a un crosslinking

  • - Anneaux intra-cornéen

  • - Greffe de cornée